(院長の徒然コラム)

はじめに

最近、SNSで「クリーンデンタル」という歯磨剤が話題になっています。

第一三共ヘルスケアから販売されているこの製品は、「口臭が消えた」「効果がすごい」との声が多く、興味を持っている方もいるでしょう。

しかし、実際に口臭にどのように影響を与えるのか、成分は何か、そしてどう使うのが一番効果的なのか、詳しく知っておくことが重要です。

今回の歯科コラムでは「クリーンデンタル」の成分を詳しく解説し、その効果や安全性についてわかりやすくお伝えします。

1. 「クリーンデンタル」の成分とその役割

「クリーンデンタル」に含まれる成分は多岐にわたりますが、それぞれがどのような役割を果たしているのかを見ていきましょう。

①賦形剤と研磨剤  

⚫︎炭酸水素ナトリウム（重曹）

重曹として知られる成分で、弱アルカリ性で、酸性の汚れを中和することで口腔内を清潔に保つ効果があります。研磨作用でも歯面の汚れや臭いを物理的に取り除く役割を果たします。

汚れ（食べかすやステイン）を落とすことで細菌の温床を減らし、口臭の原因物質生成を抑える効果が期待できます。

ただし製剤の設計によっては長期使用で歯面や修復物に影響を与える可能性があるため、過度な力でのブラッシングは避けるべきです。

⚫︎無水ケイ酸・含水ケイ酸

一般的な研磨剤として広く使われ、歯の表面の汚れや着色を物理的に除去します。研磨力は配合比や粒子サイズで調整されます。

これにより、細菌の温床を減少させ、間接的に口臭の原因を抑えることに寄与します。

結構硬い研磨剤なので、ブラッシング圧は優しく、硬い歯ブラシは避けるようにしましょう。

②抗菌成分  

⚫︎塩化セチルピリジニウム（CPC）

陽イオン性界面活性剤であり、細菌の細胞膜を破壊して抗菌効果を発揮します。

強力な抗菌作用を持つ成分で、特に口腔内の嫌気性菌（口臭の原因となる揮発性硫黄化合物：VSCを産生する細菌群）に効果があります。

この成分によって、口腔内の菌の数が一時的に減少し、口臭が緩和されます。ただし持続時間は数時間程度で、長期的な菌叢改善にはブラッシングや歯間清掃が不可欠です

⚫︎イソプロピルメチルフェノール（IPMP）

抗菌スペクトルが広く、歯周病関連菌や齲蝕関連菌に効果を示すことが報告されています。CPCと同様、口腔内細菌を減らして口臭の元となる活動を低下させる役割を果たします。

③消臭成分  

⚫︎ゼオライト

多孔質の鉱物で吸着性が高く、臭い分子を物理的に吸着することが期待されます。

VSCなど低分子の揮発性成分をある程度捕捉し、口腔内の不快臭を軽減する補助的役割を果たします。

しかし吸着は一時的で、根本原因の除去にはならない点は理解しておく必要があります。

⚫︎ラウロイルサルコシン塩（LSS）

この成分も抗菌効果を持ち、口内の細菌活動を抑制する役割を果たします。界面活性作用で汚れの除去を助けます。

④フッ素とその利点  

⚫︎フッ化ナトリウム（フッ素）

虫歯予防に効果的な成分で、口臭に直接的な作用はありませんが、虫歯による口臭リスクを低減することで、長期的には口臭を防ぐ効果があります。

口臭ケアのものは900ppmなので、濃度は正直それほどでもないですね。

プレミアムやトータルケアのものは1400ppmなので、虫歯予防効果は高くなります。

⑤ 抗炎症薬用成分

⚫︎ε-アミノカプロン酸（出血止め、抗炎症補助）

出血抑制や抗炎症的に働くことがあり、歯周ポケットからの異臭源を減らす可能性があります。

歯肉出血や炎症に伴う悪臭の軽減に寄与する可能性があります。

⚫︎β-グリチルレチン酸、トコフェロール酢酸エステル（ビタミンE）

β-グリチルレチン酸は抗炎症作用が期待される甘草由来成分で、粘膜炎や歯肉炎の症状を緩和し、炎症由来の口臭軽減に寄与することがあります。

ビタミンE誘導体は抗酸化・組織保護効果を期待して配合されることが多いです。

⑥その他の成分  

⚫︎ ラウリル硫酸塩（発泡剤）

泡立ちを良くし、ブラッシング時に歯磨剤を歯面に広げやすくします。

発泡自体は抗菌作用を持ちませんが、清掃効率を高める補助役を担います。

敏感な人では口腔粘膜への刺激となることがあるため、刺激症状が出る場合は低刺激処方やSLSフリー製品を検討してください。

またフッ化物との併用で保険CADCAM補綴物の劣化が起こるというデータもあります。

⚫︎ 塩化ナトリウム、ポリエチレングリコール400(PEG400)

薬用成分としての補助として配合されています。

塩化ナトリウムは電解質としての安定化、PEG400は粘性や保湿性、成分の溶解性を高めるために使われます。

直接的な抗菌作用よりも処方設計上の機能が中心です。

⚫︎濃グリセリン

これらの成分は製剤のテクスチャーや湿潤性を高め、使用感を向上させるために含まれています。

口腔の乾燥を防ぐことで、唾液分泌を補助し、唾液による自浄作用維持に貢献します。口腔乾燥が口臭悪化因子であるため、間接的に好影響です。

⚫︎ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油、カルボキシメチルセルロースナトリウム（粘度調整剤）

これも保湿性やテクスチャー、製剤の安定性を確保する成分です。

口腔の乾燥を防いで唾液分泌を補助して唾液による自浄作用を維持させます。

同様に口腔乾燥が口臭悪化因子であるため、間接的に口臭改善に寄与します。

⚫︎香料（ハッカ油など）

清涼感を与え、使用後の心地よさを増すために使用されます。

マスキング（口臭を一時的に隠す）効果もあり、香料によるマスキングは「匂いが消えた」と感じさせやすい一因です。

⚫︎ パラベン（保存剤）

防腐目的の成分です。長期保存により製剤の安全性を保ちます。

⚫︎ 着色剤（酸化チタン、グンジョウピンク、赤色3号、黄色203号など)

外観のための着色材です。

歯や口腔組織に直接の機能効果はありませんが、製品の受容性を高めます。

2. 「クリーンデンタル」の効果と口臭の科学

「クリーンデンタル」を使用することで口臭がどのように改善されるのか、そのメカニズムについて説明します。

①口臭の原因  

口臭は主に次のような要因で引き起こされます。

⚫︎細菌の活動

口腔内には常在菌が存在し、通常は無害です。しかし、食べかすや歯垢が溜まると、細菌がその栄養を獲得し、繁殖します。

この過程で発生する揮発性硫黄化合物（VSC）が口臭の主な原因です。

⚫︎舌苔の蓄積

⚫︎舌の表面には食べかすや細菌が蓄積しやすく、特に舌苔が口臭の原因になります。

⚫︎口腔乾燥

唾液には自浄作用があり、口腔内の細菌を洗い流す役割がありますが、口が乾燥するとその効果が低下し、口臭が悪化します。

⚫︎歯周病や虫歯

歯周病や虫歯の進行も口臭を引き起こす原因の一つです。

炎症が起こり、細菌が繁殖すると、悪臭を発生させます。

② 「クリーンデンタル」の作用メカニズム  

「クリーンデンタル」の各成分は、口臭の原因をさまざまに対処することで効果を発揮します。

⚫︎抗菌成分の働き

塩化セチルピリジニウム（CPC）やイソプロピルメチルフェノール（IPMP）などの抗菌成分が一時的に口腔内の細菌数を減少させ、特に口臭を引き起こす嫌気性菌の活動を抑制します。

その結果、VSCの生成が抑えられ、口臭が軽減されます。

⚫︎消臭効果

ゼオライトなどの吸着剤は、臭い分子を捉え、口腔内の不快感を和らげます。

この効果も短期的ですが、使用後に感じる口腔内のスッキリとした感覚に寄与します。

⚫︎物理的清掃

研磨成分の働きにより、歯面や舌の汚れを物理的に除去することで、細菌の繁殖の源を抑えます。

この清掃作用によって、口臭の原因を物理的に排除します。

⚫︎香料によるマスキング

ハッカ油や香料の使用により、においをマスキングし、一時的に清涼感を与えることで「口臭が消えた」と感じさせる効果もあります。

3. 使用方法と注意点

「クリーンデンタル」を効果的に使用するためのポイントと注意点を示します。

①使用方法  

適切な量を使う

通常、歯ブラシに適量（約1〜2センチ）を載せ、歯磨きを行います。

⚫︎軽い力で磨く

力を入れすぎず、優しく磨くことが重要です。強い力で磨くと、歯や歯肉に負担がかかり、逆にダメージを与える可能性があります。

⚫︎ブラッシング後のうがい

ブラッシング後はうがいをしましょう。

余分な成分を口内から取り除き、口腔内を清潔に保つことができます。

大体2から3回のうがいが適切です。

②注意点  

⚫︎刺激を感じたら使用を中止

使用中に口内に刺激を感じたり、かゆみが出たりした場合は、すぐに使用を中止してください。

特にラウリル硫酸塩などの成分が刺激になることがあります。

⚫︎使用頻度

抗菌成分を含む製品は長期間の連続使用には注意が必要です。

長期的に抗菌成分を使うことは、口腔内の常在菌叢に影響を与える可能性もあります。

普段のブラッシングで口腔内を清潔に保ちながら、必要に応じて「クリーンデンタル」のような薬用歯磨剤を補助的に使用することをお勧めします。

個人的には口臭が1番強くなりやすい朝に使用してみてください。

⚫︎妊娠中や授乳中の使用

妊娠中や授乳中の方は、成分に注意が必要です。専門家と相談しながら使用することをお勧めします。

⚫︎子どもへの使用

小さな子どもに与える場合は、使用する際に十分注意し、誤飲しないようにしてください。

フッ素や他の成分に敏感な場合があるためです。乳幼児は使用を避けましょう。(乳幼児は子供用歯磨き粉を使用してください。フッ素濃度高すぎる上に、乳歯が削れちゃいます。)

4. 口臭対策のスポット対策として適任

「クリーンデンタル」は、短期的な口臭改善には役立つ可能性がありますが、口臭の問題は根本的に解決するためには、日常生活でのケアも重要です。

①定期的な歯科検診  

口臭の原因を根本から解決するためには、定期的な歯科検診が欠かせません。

歯周病、虫歯、舌苔など、さまざまな口内の問題が口臭につながるため、専門医に相談して適切な治療を受けることが大切です。

②日常の口腔ケア  

⚫︎舌の掃除

舌は汚れや細菌が付着しやすく、舌苔が口臭の原因になります。舌ブラシなどを使って、舌の清掃を行う習慣をつけると良いでしょう。

もちろん優しい力でやりすぎ注意です。

⚫︎水分摂取

口腔内の乾燥を防ぐために、十分な水分摂取が大切です。

特に口が乾くと、細菌繁殖のリスクが高まりますので、日常的に水分を摂るよう心がけましょう。

⚫︎食生活の改善

食事内容によっても口臭は影響を受けます。ニンニクやタマネギなど強い香りの食材は一時的に口臭を悪化させることがありますので、場合によっては摂取を控えると良いです。

(健康のためには食べてくださいね。)

また、香りの強いハーブやフルーツは口臭予防に役立つことがあります。

終わりに

「クリーンデンタル」は口臭改善に一時的に役立つ製品ですが、口臭の根本的な原因を解決するには、日常の口腔ケアや定期的な歯科検診が不可欠です。

製品を正しく使用しながら、自己管理を行っていくことが大切です。

口臭に悩んでいる方は、ぜひ一度歯科医師に相談してみてください。口腔内の健康を保つために、積極的なケアを続けていきましょう。

このコラムが皆さんの口腔ケアに役立つことを願っています。